为“坚决防止行业不正之风反弹回潮”，今年医药反腐纠风工作将持续深入，系统纠治医疗服务乱象。
13日，国家卫健委等14部委联合发布《关于印发2025年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》（下称“通知”）。
第一财经梳理发现，与往年相比，今年14部委的联合监管工作除了会继续紧盯“关键少数”和关键岗位，还将加强医药卫生领域新型、变异和隐形问题研判预警。此外，在产业端，将加强医药行业专项审计，让穿透式监管的重点向药品生产端覆盖。在医疗机构内部，将加大违规责任追究力度，强化高校附属医院管理，对个别医务人员违背医德行为“零容忍”。
推动医药购销领域“穿透式”监管
医药购销领域的腐败往往涉及生产、供应、销售、使用、报销等多个环节，一直以来都是医药反腐的治理重点，近年来已查处了一批典型案例。
在此基础上，通知称，今年将“巩固治理成效”，紧盯“关键少数”和关键岗位，聚焦药品、高值医用耗材、医用设备、基建和信息化项目招投标、后勤服务等监管重点，持续规范检测样本外送、外配处方、项目审批、资金使用等关键环节行为，加大行政执法和司法办案力度。
今年1月市场监管总局发布《医药企业防范商业贿赂风险合规指引》，强调医药企业是防范自身商业贿赂风险的第一责任人。
通知称，鼓励医药企业参考该指引加强合规管理，推动医药代表在医疗机构内的合规管理。与此同时，将发挥穿透式审计监督优势，加强医药行业专项审计。
武汉大学大健康法治研究中心副主任周围对第一财经分析说，利用穿透式审计的微观洞察与宏观统筹相结合特征，可打破传统监管的信息壁垒。例如，针对药品生产的原材料采购环节，审计、核查供应商资质、采购合同条款、资金流向等，确保采购行为合规且无利益输送。但要实现“穿透式审计”，需要注重全流程数据跟踪与预警机制建设并强化跨部门协作。
“审计部门应联合纪检监察、市场监管、医保等机构，建立联合审计工作机制，共享信息资源，形成监管合力。”周围说。
为了实现穿透式监管，推动监管关口前移，还需要进一步发挥“药品追溯码”的作用。药品追溯码记录了药品从生产到流通的全过程信息，相当于每盒药品的“电子身份证”，国家医保局早于去年就启动药品追溯码监管应用试点。
根据通知，今年将“全面推进药品耗材追溯码全场景采集应用”，以此打通从原材料采购、药品耗材生产、招标采购的监管通路，将监管重点向生产端覆盖。
在药品销售端，通知还提到，紧盯定点医疗机构、定点零售药店、职业骗保人，严厉打击欺诈骗保和整治违规使用医保基金行为，用好多部门联合惩戒机制。
对违背医德的行为“零容忍”
从线下诊疗到互联网医疗，从院长到普通医务人员，针对医疗机构的腐败行为监管和行风治理也将继续从严。
在系统纠治医疗服务乱象方面，通知提出“加强突出问题专项治理、规范互联网诊疗行为、强化医疗机构内部管理、强化医德医风管理、维护医保基金安全”。
通知明确，加强突出问题专项治理。具体而言，重点聚焦患者隐私保护、基因检测、辅助生殖、医疗美容、儿童近视防控、医学证明开具等领域违法违规行为，深入开展整治殡葬领域腐败乱象，持续保持惩治腐败高压态势。
针对互联网诊疗行为，根据通知，监管除了将聚焦互联网处方等互联网诊疗重点环节，还将重点打击网络“医托”、违规发布医药广告，以及假借医学科普或会议活动等“引流”“带货”、伪造编造变造在职或离退休行业人员视频营销牟利等不法行为。
通知还特别强调“落实公立医疗机构行风管理制度要点”，并将强化医德医风管理。
“压实医疗机构责任，切实履行医德医风管理主体责任。加强医务人员日常教育和引导，将行风建设与业务能力提升同部署。对个别医务人员违背医德、败坏医风，损害公共利益、患者权利和行业形象的要‘零容忍’，严肃处理。”通知明确。
为进一步完善医德医风建设的长效措施，通知还提到，将开展好医德考评，探索考评结果与岗位聘任、职称评审、薪酬分配、评优评先等的联动机制，营造风清气正行业环境。
《2025年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》解读称，通知以目标为引领、以问题为导向，共分为4个部分15项内容。在全面强化纠风工作顶层设计上，健全不正之风和腐败问题同查同治机制，加强医药卫生领域廉政建设任务落地，切实强化医疗卫生机构党的建设。在持续深化医药购销领域治理上，聚焦关键领域、关键环节，加大执法力度，压实各部门在全流程监管上的主体责任，发挥穿透式审计监督优势，加强对医药行业社会组织的督促指导。在系统纠治医疗服务乱象上，加大对违法违规行为频发领域的治理，深入开展整治殡葬领域腐败乱象，规范互联网诊疗行为，强化医疗机构内部管理和医德医风监管，切实维护医保基金安全。在扎实推进保障落实工作上，强化部门间统筹，完善长效措施，以各部门联动推进组织实施。
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吴斯旻
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